• При обнаружении Chlamydia trachomatis, IgA, выдается лабораторное заключение – «ПОЛОЖИТЕЛЬНО»
• При необнаружении Chlamydia trachomatis, IgA, выдается лабораторное заключение – «ОТРИЦАТЕЛЬНО»

 
Комментарии
Антитела IgA к Chlamydia trachomatis определяются в сыворотке крови через 10 - 14 дней после начала заболевания, и через 2 - 4 месяца после успешного лечения, их уровень обычно снижается. Титр вновь возрастает после реинфекции.  Высокие титры IgA нередко свидетельствуют о выраженном аутоиммунном процессе и наиболее часто встречается у больных с реактивными артритами.
Наличие IgA к Chlamydia trachomatis – служит основанием для постановки диагноза “хламидиоз”. Но только у людей, не принимавших в последние 6 месяцев антибиотиков (эритромицин, тетрациклин). Антитела IgA – признак острого воспалительного процесса, вызванного хламидиями. Наличие IgA всегда сочетается с присутствием в крови IgG, хотя величина их соотношения варьирует. Наличие IgA в крови при отрицательном результате ПЦР-анализа  должно расцениваться как проявление активно протекающего хламидийного процесса. Принципиального значения величина титра IgA и наличие или отсутствие маркеров самих хламидий в урогенитальном тракте не имеет. Тем не менее, при низком титре IgA окончательное врачебно-диагностическое решение должно приниматься с учетом индивидуального для сексуальной пары комплекса медико-социальных факторов. Анализируя результаты антихламидийной терапии, необходимо учитывать, что окончательная элиминация  IgA  происходит у большинства пациентов, в течение 3-9 месяцев после его окончания.
 
Влияющие факторы
Ложно-положительные

• Повторное замораживание и размораживания (или длительное хранение образцов крови)

Ложно-отрицательные

• Повторное замораживание и размораживания (или длительное хранение образцов крови)

---

Сыворотка крови

Иммуноферментный анализ, количественный тест

• При обнаружении Chlamydia trachomatis, IgA, выдается лабораторное заключение – «ПОЛОЖИТЕЛЬНО»

• При необнаружении Chlamydia trachomatis, IgA, выдается лабораторное заключение – «ОТРИЦАТЕЛЬНО»

 
Комментарии
При локализованных инфекционных процессах в сыворотке крови не обязательно присутствуют антитела к Chlamydia trachomatis. Более того, не всегда можно полагаться на образование IgM антител к патогену в случае сложной инфекции или при возрастании титра IgG антител. Поэтому присутствие хламидий в секретах инфицированного человека приходится определять непосредственно, используя метод прямой иммунофлуоресценции или метод ПЦР. Однако оба эти метода также не во всех случаях дают возможность сделать четкое заключение, и тогда часто определение антител становится единственной возможностью подтверждения хламидийной инфекции.

Влияющие факторы
Ложно-положительные

• Повторное замораживание и размораживания или длительное хранение образцов крови

Ложно-отрицательные

• Повторное замораживание и размораживания или длительное хранение образцов крови

---

Сыворотка крови

Иммуноферментный анализ, количественный тест

Результат	Интерпретация
ОП 450 (образца) < COV	анти- Тр-аb не реактивный
ОП 450 (образца) ≥ COV	анти- Тр-аb реактивный

 
Реактивные образцы должны быть исследованы повторно. Повторное получение положительного результата не является абсолютным показателем наличия инфекции. Данные образцы следует
исследовать в подтверждающем тесте. В зависимости от индивидуальной иммунореактивности или наличия латентного состояния отсутствие анти- Тр-аb полностью не исключает наличие инфекции. Как при работе с любым другим диагностическим тестом при постановке диагноза необходимо учитывать данные анамнеза и клинические признаки.

Комментарии
Специфический диагностический трепонемный тест, выявляющий антитела к антигенам T.pallidum (бледная трепонема), возбудителя сифилиса.
На первой стадии заболевания антитела к T.рallidum выявляются в крови иногда до, чаще одновременно
или чуть позже появления первых клинических признаков. Ранние IgM и поздние IgG антитела выявляются
при вторичном сифилисе и на ранних стадиях при латентном течении.
Серологическая диагностика для проведения скрининга проводится путем выявления специфических
антител (IgG, IgM) к T.pallidum в образце сыворотки пациента, присутствующих на всех стадиях
заболевания.

Влияющие факторы
Ложно-положительные

• Повторное замораживание и размораживания или длительное хранение образцов крови

Ложно-отрицательные

• Повторное замораживание и размораживания или длительное хранение образцов крови

---

Сыворотка крови

Иммуноферментный анализ, количественный тест

• При обнаружении антител (реагинов) классов IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высвобождаемому из повреждённых клеток больного сифилисом, выдается лабораторное заключение – «ПОЛОЖИТЕЛЬНО»
• При необнаружении антител (реагинов) классов IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высвобождаемому из повреждённых клеток больного сифилисом - выдается лабораторное заключение – «ОТРИЦАТЕЛЬНО»

• «ПОГРАНИЧНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ»означает, что наличие/отсутствие антител к возбудителю неоднозначно. Рекомендуется повторное исследование через 10-14 дней. 

 
Комментарии
Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW), модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.
RPR - скрининговый нетрепонемный тест, выявляющий антитела (реагины) класса IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высвобождаемому из повреждённых клеток больного сифилисом.
Тест RPR рекомендован для первичного скрининга и наблюдения за ходом лечения сифилиса.
Антитела обнаруживаются у 70 - 80% лиц с первичным сифилисом и почти у 100% пациентов с вторичным и ранним латентным сифилисом.
Тест не является специфическим. Возможны ложноположительные реакции (например, в ответ на развитие нетрепонемных заболеваний острой или хронической природы, при которых наблюдается повреждение тканей (особенно часто при аутоиммунных заболеваниях)).
Диагноз сифилиса должен быть подтвержден лабораторными исследованиями, однако, в некоторых случаях может быть обоснован, несмотря на отрицательные результаты серологических реакций. 
 
Влияющие факторы
Ложно-положительные

• Аутоимунные заболевания
• Ревматоидный фактор
• Гипергаммаглобулинемия
• Парапротеинемия
• Повторное замораживание и размораживания или длительное хранение образцов крови

Ложно-отрицательные

• Повторное замораживание и размораживания или длительное хранение образцов крови

---

Плазма

Иммунохемаглютинация