Cockcroft-Gault Index (Clearance Creatinină)

Vă reamintim că interpretarea independentă a rezultatelor nu este admisibilă, informațiile furnizate mai jos sunt exclusiv cu scop de referință.

Indicele Cockcroft-Gault este o formulă utilizată pentru a estima rata de filtrare glomerulară (RFG), care măsoară funcția renală. Această formulă ia în considerare vârsta, greutatea corporală și nivelul seric al creatininei pentru a calcula clearance-ul creatininei, care este un indicator al RFG.

Componența și funcția indicelui Cockcroft-Gault

Indicele Cockcroft-Gault se bazează pe următoarea formulă:

Clearance creatinină (ml/min) = ((140 - vârstă) x greutate corporală (kg)) / (72 x creatinină serică (mg/dl))

Pentru femei, valoarea este ajustată prin înmulțirea cu 0,85.

Acesta oferă o estimare a ratei de filtrare glomerulară, care reflectă capacitatea rinichilor de a filtra și elimina substanțele de deșeu din sânge.

Indicele Cockcroft-Gault este util în ajustarea dozelor de medicamente care sunt eliminate prin rinichi, precum și în monitorizarea funcției renale la pacienții cu boli cronice sau în vârstă.

Rolul indicelui Cockcroft-Gault în diagnosticare

Indicele Cockcroft-Gault este o metodă importantă pentru estimarea ratei filtrării glomerulare (RFG), care reflectă funcția renală. Acesta este utilizat pentru a evalua gradul de insuficiență renală și pentru a ajusta dozele medicamentelor care sunt eliminate prin rinichi. Un indice Cockcroft-Gault redus poate indica o scădere a funcției renale și necesitatea ajustării tratamentului pentru a preveni acumularea medicamentelor sau alte complicații.

Indicații pentru a efectua testul indicelui Cockcroft-Gault

Determinarea indicelui Cockcroft-Gault este recomandată în următoarele situații:

• Evaluarea funcției renale: Indicele este util pentru a estima RFG și a depista insuficiența renală cronică sau acută.
• Ajustarea dozelor de medicamente: Multe medicamente sunt eliminate prin rinichi, iar indicele Cockcroft-Gault ajută la ajustarea corespunzătoare a dozelor pentru a preveni toxicitatea sau ineficiența tratamentului.
• Monitorizarea pacienților cu boli cronice: Pacienții cu diabet, hipertensiune arterială sau alte afecțiuni cronice pot dezvolta insuficiență renală, necesitând monitorizarea funcției renale prin indicele Cockcroft-Gault.
• Pregătirea pentru anumite proceduri medicale: Înainte de anumite proceduri sau administrarea unor agenți de contrast, este important să se cunoască funcția renală pentru a preveni complicațiile.

Pregătirea pentru procedura de recoltare a analizelor

Procedura de recoltare a sângelui pentru determinarea nivelului de clearance creatinină (indicele Cockcroft-Gault) este relativ simplă și nu necesită măsuri speciale de pregătire. Cu toate acestea, există câteva recomandări care ar trebui luate în considerare:

• Respectarea regimului alimentar: În majoritatea cazurilor, analiza sângelui pentru determinarea clearance-ului creatininei poate fi efectuată atât la nemâncat, cât și după masă. Cu toate acestea, în anumite situații (de exemplu, în cazul unei analize biochimice complexe a sângelui), poate fi necesară respectarea unei perioade de post de 8-12 ore înainte de recoltarea sângelui.
• Evitarea eforturilor fizice: În ajunul investigației, trebuie evitate eforturile fizice intense, deoarece acestea pot influența rezultatele analizei.
• Evitarea consumului de alcool și fumatului: Cu o zi înainte de recoltarea analizei, se recomandă abstinența de la consumul de alcool și fumat, deoarece acestea pot influența nivelul creatininei și alți parametri ai sângelui.
• Menținerea nivelului adecvat de hidratare: Menținerea unui nivel adecvat de hidratare este importantă pentru ușurarea procedurii de recoltare a sângelui. Deshidratarea poate face dificilă procedura de venopuncție.
• Informarea medicului despre medicamentele luate: Unele medicamente pot influența nivelul creatininei și alți parametri ai sângelui. Prin urmare, este important să informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați.

Procedura de recoltare a analizelor

Recoltarea sângelui pentru analiza clearance-ului creatininei se face de obicei din vena situată în regiunea cubitală. Procedura durează câteva minute și este efectuată de un cadru medical. După venopuncție, poate apărea o ușoară sângerare sau o vânătaie, care de obicei dispare de la sine în câteva zile.

Termenul de executare

1 zi lucrătoare, excluzând ziua recoltării biomaterialului.

Există câțiva factori care pot influența rezultatele analizei sângelui pentru determinarea clearance-ului creatininei, distorsionându-le sau ducând la o interpretare incorectă. Iată câțiva dintre cei mai semnificativi factori:

• Nivelul de hidratare: Nivelul de hidratare al organismului poate influența concentrația creatininei în sânge. Deshidratarea poate duce la niveluri crescute ale creatininei din cauza scăderii volumului sanguin, în timp ce un consum excesiv de lichide poate duce la scăderea artificială a acesteia.
• Activitatea fizică: Eforturile fizice intense pot crește temporar nivelul creatininei din cauza creșterii concentrației de globule roșii în fluxul sanguin.
• Medicamente și suplimente alimentare: Unele medicamente și suplimente alimentare pot influența nivelul creatininei.
• Vârsta și sexul: Nivelurile creatininei pot varia în funcție de vârsta și sexul persoanei, ceea ce trebuie luat în considerare la interpretarea rezultatelor.

Analiza Cockcroft-Gault Index (Clearance Creatinină) este o metodă de estimare a ratei filtrării glomerulare (RFG), ceea ce reflectă funcția renală. Această metodă ia în considerare vârsta, greutatea, sexul și nivelul de creatinină din sânge al pacientului pentru a calcula rata de clearance a creatininei.

Rata de clearance a creatininei este un indicator important al funcției renale, deoarece creatinina este un produs de descompunere a metabolismului muscular care este eliminat în principal prin rinichi. Prin urmare, această analiză este utilă pentru a monitoriza afecțiunile renale, a ajusta dozele de medicamente eliminate prin rinichi și pentru a determina necesitatea dializei sau a transplantului renal.

Surse:

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/creatinine-test/about/pac-20384646
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/16380-creatinine-clearance-test
https://www.kidney.org/professionals/KDOQI/gfr_calculatorCoc
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/creatinine-and-creatinine-clearance-blood-tests

Important!

Este extrem de important să reţineţi că informaţiile din această secţiune nu sunt destinate autodiagnosticării şi tratamentului. În cazul apariţiei durerii sau agravării unei boli, este necesar să consultaţi un medic pentru a efectua investigaţii diagnostice. Numai un specialist calificat poate stabili un diagnostic corect şi poate determina un tratament adecvat. Pentru a obţine o evaluare cât mai precisă şi consecventă a rezultatelor analizelor, se recomandă efectuarea acestora în acelaşi laborator. Acest lucru se datorează faptului că diferite laboratoare pot utiliza metode şi unităţi de măsură diferite pentru efectuarea unor investigaţii similare.