4-х стаканная проба (бактериология и антибиотикограмма)
4-х Стаканная Проба (Бактериология и Антибиотикограмма)
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер
Данное исследование представляет собой комплексную диагностику, сочетающую поэтапный сбор мочи и простатического секрета, с последующим бактериологическим посевом и антибиотикограммой. Метод применяется для выявления инфекций нижних мочевых путей и заболеваний предстательной железы.
Назначение исследования
Исследование считается золотым стандартом в диагностике:
- хронического бактериального простатита,
- рецидивирующих инфекций мочевых путей,
- синдрома хронической тазовой боли у мужчин.
Оно позволяет получить точные данные для подбора целенаправленного и эффективного лечения.
Показания к проведению
- Подозрение на хронический бактериальный простатит
- Повторяющиеся или устойчивые к лечению мочевые инфекции
- Хронический болевой синдром в области таза у мужчин
- Жалобы на боль, жжение при мочеиспускании, учащённое мочеиспускание, слабый напор мочи
- Дифференциация между уретритом, циститом и простатитом
- Оценка эффективности антибиотикотерапии
Условия забора
Оптимально, чтобы забор материала проводился урологом в условиях кабинета. При невозможности — допускается проведение процедуры обученным медицинским персоналом согласно следующей инструкции.
Подготовка пациента
- Режим потребления жидкости во время подготовки и сбора должен оставаться обычным, если иное не рекомендовано врачом
- В некоторых случаях необходимо прекратить приём препаратов, которые могут повлиять на результаты (например, нестероидные противовоспалительные средства — не менее чем за 12 часов, желательно за 48–72 часа до анализа)
- Рекомендуется сделать перерыв не менее двух недель после приёма антибиотиков
- По назначению врача может потребоваться соблюдение диеты, исключающей продукты, влияющие на состав мочи и секрета
Процедура сбора образцов
Рекомендуемое время для анализа — спустя не менее 24 часов после последней эякуляции и через 4–8 часов после последнего мочеиспускания.
Пациент тщательно моет руки с мылом и вытирает их чистым полотенцем
Оттягивает крайнюю плоть, полностью обнажая головку полового члена
Обрабатывает наружное отверстие уретры антисептической салфеткой без содержания спирта
Без возвращения крайней плоти назад пациент начинает мочеиспускание, собирая:
около 20 мл первой порции мочи в стерильный контейнер с пометкой "Проба 1 (первая порция)"
затем около 20 мл следующей порции мочи в другой контейнер с пометкой "Проба 2 (вторая порция)"
Прерывает мочеиспускание
Врач выполняет массаж простаты до появления секрета.
Первая капля помещается на предметное стекло для микроскопии
Остальной секрет собирается стерильным тампоном
Пациент получает третий стерильный контейнер и собирает около 20 мл мочи, выделившейся после массажа простаты — "Проба 4 (четвёртая порция)"
Все образцы маркируются и доставляются в лабораторию не позднее 24 часов с момента сбора.
Важно
- Использовать только стерильные одноразовые контейнеры с плотно закрывающейся крышкой
- Не допускать проливания мочи на нестерильные поверхности
- Избегать контакта края контейнера с кожей, бельём или слизистыми
- Не нарушать стерильность крышки контейнера
- Пробы №1 и №2 собираются до массажа простаты, проба №4 — после
Метод четырёхстаканной пробы мочи с бактериологическим исследованием и антибиотикограммой является эталоном в урологической практике при диагностике инфекций нижних мочевых путей, особенно хронического простатита.
Он позволяет точно определить локализацию воспаления и подобрать эффективную антибактериальную терапию, значительно повышая шансы на выздоровление и снижая риск рецидивов.
Источники:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10699621/
https://www.auajournals.org/doi/abs/10.1016/S0022-5347%2806%2900498-8
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2003/1201/p2244.html
ВАЖНО!
Очень важно помнить, что информация из этого раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При наличии болевых ощущений или обострения заболевания, необходимо обратиться к врачу для назначения диагностических исследований. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и определить соответствующее лечение. Для получения наиболее точной и последовательной оценки результатов анализов, рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории. Это связано с тем, что разные лаборатории могут использовать различные методы и единицы измерения для проведения аналогичных исследований.