Коагулограмма
В коагулограмме измеряются протромбин по Квику и МНО – это показатели, выражающие протромбиновое время, которое характеризует первую и вторую фазу плазменного гемостаза (протромбинообразование и тромбинообразование соответственно) и отражает активность протромбинового комплекса (факторов VII, V, X и II).
Коагулограмма определяет несколько связанных показателей. С помощью теста на протромбиновое время оценивают один из двух механизмов свертывания крови, называемых внешним каскадом свертывания. В качестве результатов получают следующие показатели: протромбиновое время по Квику и международное нормализованное отношение (МНО). Протромбин по Квику – процент от нормы, определяющейся по специальному графику, который строится с использованием разведений стандартной плазмы. Определение этого показателя нестандартизованно, однако рекомендуется для оценки факторов внешнего пути активации плазменного гемостаза.
Международное нормализованное отношение (MHO) стандартизованно и представляет собой протромбиновое отношение (отношение протромбинового времени пациента к протромбиновому времени нормальной плазмы), возведенное в степень международного индекса чувствительности (МИЧ). С помощью МНО оценивают степень гипокоагуляции при лечении непрямыми антикоагулянтами (варфарином и другими), независимо от используемого тромбопластина, а также сравнивают результаты, полученные разными лабораториями.
Целевые значения МНО при использовании непрямых антикоагулянтов (ВОЗ)
Клиническое состояние |
МНО |
Профилактика тромбоза глубоких вен |
2,0 - 3,0 |
Лечение тромбоза глубоких вен и легочной тромбоэмболии |
2,0 - 3,0 |
Критическая ишемия нижних конечностей |
2,0 - 3,0 |
Профилактика тромбоэмболий при мерцательной аритмии, пороках сердца |
2,0 - 3,0 |
Биопротезы клапанов сердца |
2,0 - 3,0 |
Вторичная профилактика инфаркта миокарда при наличии противопоказаний к аспирину |
2,0 - 3,0 |
Профилактика тромбозов при антифосфолипидном синдроме |
2,5 - 3,5
|
Механические протезы клапанов сердца |
2,5 - 3,5 |
Натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Не сдавайте анализ после физической нагрузки. За 10-20 минут до сдачи анализа немного отдохните (посидите в холле).
Подготовка
Оптимальный период для сдачи анализа: с 7-30 до 11 часов утра.