Цитологическое исследование аспирата красного костного мозга (миелограмма)
Цитологическое исследование аспирата красного костного мозга (миелограмма) — это микроскопическое исследование мазков, приготовленных из аспирата костного мозга, полученного при стернальной пункции. Исследование позволяет оценить клеточный состав костного мозга, определить процентное соотношение кроветворных клеток на различных стадиях созревания и выявить изменения, характерные для заболеваний системы крови.
Показания
- цитопения или панцитопения неясного происхождения;
- необъяснимый лейкоцитоз, тромбоцитоз или эритроцитоз;
- обнаружение бластных или других атипичных клеток в периферической крови;
- подозрение на острый или хронический лейкоз;
- подозрение на миелодиспластические или миелопролиферативные заболевания;
- подозрение на гипоплазию или аплазию костного мозга;
- нарушения созревания клеток эритроидного или гранулоцитарного ряда;
- мониторинг гематологических заболеваний и оценка эффективности лечения;
- другие показания по назначению врача-гематолога.
Процедура
Материалом для исследования является аспират красного костного мозга, полученный при стернальной пункции, которая выполняется в рамках отдельной процедуры.
После получения материала из него готовят мазки, которые высушивают, окрашивают специальными красителями и исследуют под микроскопом. Врач-лаборатор оценивает клеточный состав костного мозга, процентное содержание различных клеточных элементов и особенности их созревания. Результаты исследования интерпретируются в комплексе с клиническими данными и другими лабораторными исследованиями.
Преимущества
- оценка клеточного состава костного мозга;
- определение соотношения кроветворных клеток на различных стадиях созревания;
- выявление бластных клеток и других патологических изменений;
- помощь в диагностике заболеваний системы крови;
- возможность мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лечения;
- важная составляющая комплексного гематологического обследования.
Медицинские источники:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7114821/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK603716/
https://www.ovid.com/jnls/antp/fulltext/10.4103/atp.atp_15_20~indications-and-diagnostic-utility-of-bone-marrow-aspiration
https://www.islh.org/web/downloads/ICSH_Standards/ICSH_Guidelines_for_Bone_Marrow_Lee_Oct_2008.pdf
Подготовка:
Специальная подготовка к исследованию не требуется. Подготовка к процедуре стернальной пункции определяется врачом индивидуально.
Перед проведением процедуры необходимо сообщить врачу:
- о приеме антикоагулянтов и антиагрегантов;
- о повышенной кровоточивости;
- об аллергии на местные анестетики;
- о проводимом гематологическом или онкологическом лечении;
- о недавних переливаниях крови;
- о применении факторов роста кроветворения.
Для корректной интерпретации результатов рекомендуется предоставить лаборатории актуальный общий анализ крови и клиническую информацию.