Examen ecografic al articulațiilor palmelor sau plantare (bilateral)

Ecografia articulațiilor mâinilor sau picioarelor, bilateral, este o metodă neinvazivă de evaluare a structurilor articulare și periarticulare.

Investigația permite evaluarea suprafețelor articulare și a țesuturilor moi adiacente, a tendoanelor, ligamentelor, capsulei articulare și membranei sinoviale, precum și identificarea semnelor de inflamație, a colecțiilor lichidiene, edemului, îngroșării țesuturilor, chisturilor și altor modificări structurale.

Examinarea ambelor părți permite compararea articulațiilor simetrice și identificarea modificărilor care pot fi mai puțin pronunțate pe o singură parte.

La necesitate, se utilizează Doppler color și Doppler de energie pentru evaluarea fluxului sanguin în zonele cu modificări identificate.

Indicații

• dureri la nivelul articulațiilor mâinilor sau picioarelor;
• edem și tumefiere articulară;
• rigiditate și limitarea mobilității;
• durere la mișcare sau la efort;
• senzație de căldură în regiunea articulară;
• suspiciunea unei afecțiuni inflamatorii articulare;
• suspiciunea de sinovită, tenosinovită sau bursită;
• suspiciunea de colecție lichidiană sau formațiuni chistice;
• evaluarea tendoanelor și ligamentelor;
• traumatisme și consecințele acestora;
• monitorizarea în dinamică a modificărilor depistate anterior;
• evaluarea eficienței tratamentului;
• alte indicații la recomandarea medicului.

Limitări

Informativitatea investigației poate depinde de gradul edemului, particularitățile anatomice, profunzimea structurilor examinate și prezența unor deformări importante sau a modificărilor posttraumatice și postoperatorii.

Ecografia permite vizualizarea eficientă a țesuturilor moi, tendoanelor, ligamentelor și formațiunilor lichidiene, însă are anumite limitări în evaluarea unor modificări osoase și a structurilor situate profund. La necesitate, medicul poate recomanda investigații suplimentare, inclusiv radiografie, CT sau RMN.

Contraindicații

Nu există contraindicații absolute pentru ecografia diagnostică.

În cazul unei sensibilități dureroase pronunțate, al leziunilor cutanate sau al altor modificări locale, tehnica de examinare poate fi adaptată în funcție de starea pacientului.

Procedură

Pacientul este poziționat pe masa de examinare într-o poziție adecvată pentru examinarea mâinilor sau picioarelor.

Pe zona examinată se aplică gel ecografic. Medicul examinează succesiv articulațiile de pe ambele părți, evaluând structura acestora și țesuturile adiacente.

În funcție de situația clinică, sunt evaluate suprafețele articulare, capsula articulară și membrana sinovială, tendoanele, ligamentele și țesuturile moi din vecinătate.

La necesitate, se efectuează examinarea Doppler color și Doppler de energie pentru evaluarea fluxului sanguin și a activității proceselor inflamatorii.

Durata investigației depinde de numărul articulațiilor examinate și de modificările identificate.