Anticorpi anti-receptor acetilcolină
5 zile Vă reamintim că interpretarea independentă a rezultatelor nu este admisibilă, informațiile furnizate mai jos sunt exclusiv cu scop de referință.
Anticorpii anti-receptor de acetilcolină (AChR) sunt autoanticorpi care atacă receptorii de acetilcolină la nivelul joncțiunilor neuromusculare; sunt markeri principali ai miasteniei gravis, o boală autoimună caracterizată prin slăbiciune musculară.
Rolul acetilcolinei
Acetilcolina (ACh) este un neurotransmițător esențial care facilitează comunicarea între neuroni și mușchi, precum și între neuroni din sistemul nervos central și periferic.
Actiunea acetilcolinei poate fi realizată doar prin existenta receptorilor sai (AChR). Receptorul de acetilcolină este un canal ionic format din cinci subunități proteinice (α, β, γ, δ, ε), localizat în membrana postsinaptică a celulelor musculare. Locul activ principal pentru legarea acetilcolinei se află pe subunitățile α.
Funcțiile:
- Transmiterea semnalelor: la legarea acetilcolinei de receptor, canalul ionic se deschide, determinând depolarizarea membranei și contracția musculară.
- Menținerea funcției musculare: receptorul facilitează transmiterea impulsului nervos la mușchi.
Rolul anticorpilor anti-receptor de acetilcolină
Rolul principal anticorpilor împotriva receptor de acetilcolină (AChR) este legat de blocarea sau distrugerea acestor receptori, ceea ce împiedică transmiterea semnalelor neuromuscularе.
Mecanismul de acțiune: anticorpii pot bloca legarea acetilcolinei de receptori pe membrana postsinaptică în joncțiunea neuromusculară, reducând transmiterea neuromusculară, de asemenea, pot distruge receptorii (prin citotoxicitate mediată de complement) sau accelera degradarea lor.
Anticorpii împotriva receptor pentru acetilcolină sunt prezenţi în titru detectabil la 80-90% din pacienţii cu miastenia gravis generalizată şi la 55-70% din cei cu miastenia oculară. Anticorpii tind să crească cu câteva săptămâni înainte de apariţia simptomelor. Titrul de anticorpi are tendinţa de a fi mai mare la femei şi se constată o corelaţie între nivelul anticorpilor şi intensitatea slăbiciunii musculare.
Cauza formării autoanticorpilor nu este cunoscută, însă boala este asociată cu patologia timusului, tiroidita autoimună și alte tulburări autoimune (de exemplu, artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, anemia pernicioasă).
Interpretarea rezultatelor testului pentru anticorpii anti-receptor de acetilcolină trebuie efectuată de un cadru medical calificat, ținând cont de tabloul clinic și de alte date de laborator.
Indicații pentru efectuarea testului
Testarea nivelului de anticorpi anti-receptor de acetilcolină este indicată în următoarele cazuri:
- Diagnosticul miasteniei gravis.
- Diagnosticul diferențial al slăbiciunii musculare, cum ar fi sindromul miastenic Lambert-Eaton sau alte boli neuromusculare.
- Monitorizarea eficacității tratamentului și detectarea recăderilor la pacienții cu miasteniei gravis.
- Evaluarea prezenței unui timom (aproximativ 10-15% dintre pacienții cu miastenia gravis prezintă un timom).
Pregătirea pentru procedura de recoltare a analizei
Pentru analiza sângelui în vederea determinării nivelului de anticorpi anti-receptor de acetilcolină, de obicei nu este necesară o pregătire specială. Cu toate acestea, se recomandă respectarea următoarelor reguli:
- Menținerea unui regim alimentar obișnuit. Consumul de alimente nu influențează rezultatele acestei analize.
- Evitați eforturile fizice intense cu o zi înainte de recoltare, deoarece acestea pot influența temporar anumiți parametri ai sângelui.
- Abțineți-vă de la fumat și consumul de alcool cu o zi înainte de recoltare, deoarece acestea pot modifica anumiți parametri ai sângelui.
- Asigurați un nivel adecvat de hidratare a organismului pentru a facilita procesul de recoltare a sângelui.
- Informați medicul despre administrarea oricăror medicamente, cu 48 ore înainte de recoltare se evita administrarea de miorelaxante sau efectuarea unei anestezii generale.
Procedura de recoltare a analizei
Pentru determinarea nivelului de anticorpi anti-receptor de acetilcolină este necesară recoltarea sângelui venos. Procedura este realizată de un lucrător medical și durează câteva minute. După recoltare, poate apărea o ușoară sângerare sau se poate forma un hematom, care de obicei dispare de la sine în câteva zile.
Descrierea investigației
- Tip de analiză: Test imunologic enzimatic (ELISA) pentru determinarea anticorpilor anti-AChR
- Material biologic: Sânge venos.
- Scopul: diagnosticarea miasteniei gravis, monitorizarea evoluției bolii și evaluarea răspunsului la tratament.
Surse:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
https://www.labcorp.com/tests/086020/acetylcholine-receptor-achr
https://www.msdmanuals.com/ru/professional
IMPORTANT!
Este foarte important să rețineți că informațiile din această secțiune nu sunt destinate pentru autodiagnosticare și tratament. În cazul prezenței durerii sau agravării unei boli, este necesar să consultați un medic pentru a programa investigații diagnostice. Doar un specialist calificat poate pune un diagnostic corect și poate determina tratamentul adecvat. Pentru a obține o evaluare cât mai precisă și consecventă a rezultatelor analizelor, se recomandă efectuarea acestora în același laborator. Acest lucru se datorează faptului că diferite laboratoare pot utiliza metode și unități de măsură diferite pentru realizarea acelorași studii.
